Επανορθωτική Πλαστική Χειρουργική
Έγκαυμα - Αντιμετώπιση και Θεραπεία
Τι είναι το έγκαυμα; Το έγκαυμα είναι ένα είδος τραυματισμού στη σάρκα ή στο δέρμα που προκαλείται από τη θερμότητα, τον ηλεκτρισμό, τις χημικές ουσίες, την τριβή ή την ακτινοβολία.
Βαθμοί εγκαυμάτων και άμεση αντιμετώπιση
Τα εγκαύματα που επηρεάζουν μόνο την επιφανειακή επιδερμίδα είναι γνωστά ως επιφανειακά ή εγκαύματα πρώτου βαθμού. Όταν η ζημιά εισχωρεί σε κάποια από τα υποκείμενα στρώματα, τότε λέμε ότι έχουμε ένα – εν τω βάθει – μερικού πάχους έγκαυμα ή έγκαυμα δεύτερου βαθμού.
Ιστορικά, θεωρείται ότι περίπου τα μισά, του συνόλου των εγκαυμάτων, θα μπορούσαν να είχαν προληφθεί. Η απαιτούμενη θεραπεία εξαρτάται από την σοβαρότητα του εγκαύματος. Η έγκαιρη ψύξη (μέσα σε 30 λεπτά από το έγκαυμα) μειώνει το βάθος και τον πόνο του εγκαύματος αλλά πρέπει να ληφθούν μέτρα καθώς η υπερβολική ψύξη μπορεί να οδηγήσει σε υποθερμία.
Θα πρέπει να γίνεται με κρύο νερό 10° – 25° C και όχι με παγωμένο, καθώς το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω τραυματισμό. Αφαιρέστε τα δαχτυλίδια ή άλλα σφιχτά αντικείμενα από την καμμένη περιοχή. Προσπαθήστε να το κάνετε αυτό γρήγορα και απαλά, προτού η περιοχή πρηστεί. Μην σπάσετε τις μικρές φουσκάλες που ενδεχομένως εμφανιστούν.
Αν ωστόσο, οι φουσκάλες σπάσουν, καθαρίστε απαλά την περιοχή με ουδέτερο σαπούνι και νερό, εφαρμόστε αντιβιοτική αλοιφή και καλύψτε το έγκαυμα με έναν επίδεσμο με αντικολλητική γάζα.
Ιστορικά, θεωρείται ότι περίπου τα μισά, του συνόλου των εγκαυμάτων, θα μπορούσαν να είχαν προληφθεί. Η απαιτούμενη θεραπεία εξαρτάται από την σοβαρότητα του εγκαύματος. Η έγκαιρη ψύξη (μέσα σε 30 λεπτά από το έγκαυμα) μειώνει το βάθος και τον πόνο του εγκαύματος αλλά πρέπει να ληφθούν μέτρα καθώς η υπερβολική ψύξη μπορεί να οδηγήσει σε υποθερμία.
Θα πρέπει να γίνεται με κρύο νερό 10° – 25° C και όχι με παγωμένο, καθώς το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω τραυματισμό. Αφαιρέστε τα δαχτυλίδια ή άλλα σφιχτά αντικείμενα από την καμμένη περιοχή. Προσπαθήστε να το κάνετε αυτό γρήγορα και απαλά, προτού η περιοχή πρηστεί. Μην σπάσετε τις μικρές φουσκάλες που ενδεχομένως εμφανιστούν.
Αν ωστόσο, οι φουσκάλες σπάσουν, καθαρίστε απαλά την περιοχή με ουδέτερο σαπούνι και νερό, εφαρμόστε αντιβιοτική αλοιφή και καλύψτε το έγκαυμα με έναν επίδεσμο με αντικολλητική γάζα.
Αντιμετώπιση και αποκατάσταση των εγκαυμάτων
Η πρώτη αντιμετώπιση των εγκαυμάτων, ιδιαίτερα από δευτέρου βαθμού και πάνω, θα πρέπει να αφήνεται στα χέρια των ειδικών, προκειμένου να αποφεύγονται μελλοντικά προβλήματα.
Σε περιπτώσεις μεταεγκαυματικών προβλημάτων, μπορούμε να διορθώσουμε τόσο την αισθητική εικόνα, όσο και τη λειτουργικότητα, όπου υπολείπεται.
Σε περίπτωση σοβαρού εγκαύματος ή εγκαύματος σε παιδί απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Σε περιπτώσεις μεταεγκαυματικών προβλημάτων, μπορούμε να διορθώσουμε τόσο την αισθητική εικόνα, όσο και τη λειτουργικότητα, όπου υπολείπεται.
Σε περίπτωση σοβαρού εγκαύματος ή εγκαύματος σε παιδί απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Αληθινό Περιστατικό Ασθενή Περιστατικό Εγκαύματος 2ου βαθμού
Ιατρός: Δρ. Ανδρέας Μουτσούδης – MD Πλαστικός Χειρουργός
Άνδρας, 51 ετών, με έγκαυμα 2ου βαθμού 7% συνολικής επιφάνειας σώματος, δεξιού κάτω άκρου από καυτό λάδι και νερό. Ο ασθενής υπεβλήθη σε χειρουργικό καθαρισμό και αφαίρεση της νεκρωτικής εσχάρας. Ακολούθησαν συστηματικά ποδόλουτρα και αλλαγές κάθε 2η ημέρα με τη χρήση Hyperoil (ελαιώδη σύνθεση) και εμποτισμένων γαζών Hyperoil. Ο ασθενής ήταν καθόλα υγιής, καπνιστής.
Πλήρης επούλωση των τραυμάτων μετά από 4 μήνες.
Άνδρας, 51 ετών, με έγκαυμα 2ου βαθμού 7% συνολικής επιφάνειας σώματος, δεξιού κάτω άκρου από καυτό λάδι και νερό. Ο ασθενής υπεβλήθη σε χειρουργικό καθαρισμό και αφαίρεση της νεκρωτικής εσχάρας. Ακολούθησαν συστηματικά ποδόλουτρα και αλλαγές κάθε 2η ημέρα με τη χρήση Hyperoil (ελαιώδη σύνθεση) και εμποτισμένων γαζών Hyperoil. Ο ασθενής ήταν καθόλα υγιής, καπνιστής.
Πλήρης επούλωση των τραυμάτων μετά από 4 μήνες.
Ανάπλαση Δέρματος μετά από Έγκαυμα, Έγκαυμα Χειρός 1ου και μερικού 2ου βαθμού
Έγκαυμα 1ου και μερικού 2ου βαθμού μετά από έκρηξη φιάλης προπανίου σε εσωτερικό χώρο. Η ασθενής υπεβλήθη σε χειρουργικό καθαρισμό και αλλαγές κάθε 2η ημέρα για 3 εβδομάδες. Η επούλωση εξελίχθηκε ικανοποιητικά, με το λειτουργικό και αισθητικό αποτέλεσμα να αξιολογείται στο συγκεκριμένο περιστατικό.
Θερμικό έγκαυμα δεξιάς άκρας χείρας
Από καυτό λάδι και νερό προκλήθηκε έγκαυμα 2ου βαθμού, που αντιμετωπίσθηκε συντηρητικά με συχνές αλλαγές και εν συνεχεία η ασθενής μας ακολούθησε εντατικό πρόγραμμα φυσιοθεραπείας.
Μετά από 3 μήνες, η επούλωση κρίνεται ικανοποιητική και η ασθενής θα συνεχίσει να παρακολουθείται έτσι ώστε να βελτιώσουμε και άλλο την αισθητική του άκρου.
Στο συγκεκριμένο περιστατικό καταγράφηκε επάνοδος της λειτουργικότητας, χωρίς ρικνωτικές ουλές που να εμποδίζουν την καθημερινότητά της.
Μετά από 3 μήνες, η επούλωση κρίνεται ικανοποιητική και η ασθενής θα συνεχίσει να παρακολουθείται έτσι ώστε να βελτιώσουμε και άλλο την αισθητική του άκρου.
Στο συγκεκριμένο περιστατικό καταγράφηκε επάνοδος της λειτουργικότητας, χωρίς ρικνωτικές ουλές που να εμποδίζουν την καθημερινότητά της.
Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις
Τι είναι το έγκαυμα;
Το έγκαυμα είναι ένας τραυματισμός στο δέρμα ή στη σάρκα που προκαλείται από θερμότητα, ηλεκτρισμό, χημικές ουσίες, τριβή ή ακτινοβολία. Διακρίνεται σε επιφανειακό (1ου βαθμού), μερικού πάχους (2ου βαθμού) και βαθύ (3ου βαθμού) ανάλογα με το βάθος του τραύματος.
Ποια είναι η σημασία της έγκαιρης ψύξης μετά από έγκαυμα;
Η έγκαιρη ψύξη μέσα σε 30 λεπτά από το έγκαυμα μειώνει το βάθος και τον πόνο. Θα πρέπει να γίνεται με κρύο (όχι παγωμένο) νερό στους 10°–25°C για 10-20 λεπτά, αποφεύγοντας την υπερβολική ψύξη που μπορεί να προκαλέσει υποθερμία.
Τι πρώτες ενέργειες πρέπει να κάνω σε περίπτωση εγκαύματος;
Αφαιρέστε άμεσα σφιχτά αντικείμενα από την καμμένη περιοχή (π.χ. δαχτυλίδια), μην σπάτε τις φουσκάλες, καθαρίστε απαλά αν ανοίξουν, εφαρμόστε αντιβιοτική αλοιφή και καλύψτε με επίδεσμο με αντικολλητική γάζα.
Πότε πρέπει να επισκεφτώ γιατρό για ένα έγκαυμα;
Σε κάθε έγκαυμα 2ου βαθμού και άνω, ειδικά αν καλύπτει μεγάλο μέρος του σώματος, το πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια ή τα γεννητικά όργανα. Επίσης αν υπάρχουν σημάδια λοίμωξης ή δεν υπάρχει βελτίωση μετά από μερικές ημέρες.
Ποια είναι η συντηρητική θεραπεία για εγκαύματα;
Περιλαμβάνει καθαρισμό της περιοχής, ποδόλουτρα, συχνές αλλαγές επιδέσμων με κατάλληλα προϊόντα όπως Hyperoil, και παρακολούθηση από ειδικό ιατρό. Η προσέγγιση εξατομικεύεται ανάλογα με τον βαθμό και την περιοχή του εγκαύματος.
Πώς αποφεύγονται οι επιπλοκές από εγκαύματα;
Η σωστή αρχική αντιμετώπιση και παρακολούθηση μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων, ουλών και απώλειας λειτουργικότητας. Σε σοβαρές περιπτώσεις ενδείκνυνται χειρουργικός καθαρισμός και φυσιοθεραπεία.
Γίνεται αποκατάσταση της αισθητικής και λειτουργικότητας μετά από σοβαρό έγκαυμα;
Η αποκατάσταση και η αποθεραπεία μπορεί να βελτιώσουν τη λειτουργικότητα και την εικόνα των ουλών. Η ανταπόκριση εξαρτάται από το βάθος, την έκταση και την περιοχή του εγκαύματος, καθώς και από την ατομική πορεία επούλωσης.
Είναι ασφαλές να σπάσω τις φουσκάλες από έγκαυμα;
Όχι. Οι φουσκάλες προστατεύουν το τραύμα. Αν σπάσουν μόνες τους, καθαρίστε την περιοχή απαλά με ουδέτερο σαπούνι, βάλτε αντιβιοτική αλοιφή και καλύψτε με αποστειρωμένη γάζα.
Ποια προϊόντα χρησιμοποιούνται για την περιποίηση εγκαυμάτων;
Ανάλογα με την περίπτωση, χρησιμοποιούνται Hyperoil (ελαιώδης σύνθεση), ειδικά εμποτισμένες γάζες, αντιβιοτικές αλοιφές και αντισηπτικά επιθέματα.
Πόσο διαρκεί η επούλωση ενός εγκαύματος 2ου βαθμού;
Η διάρκεια εξαρτάται από την έκταση και την περιοχή του εγκαύματος. Σε επιβεβαιωμένο περιστατικό, η πλήρης επούλωση σημειώθηκε σε 3–4 μήνες με τακτικές αλλαγές και χρήση εξειδικευμένων προϊόντων.
Θέλετε να συζητήσουμε ποια επιλογή είναι κατάλληλη για εσάς;
Η σωστή ένδειξη και το εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας προκύπτουν μετά από ιατρική αξιολόγηση.