Γυναικομαστία – Επέμβαση και Αντιμετώπιση
Συμπίπτει χρονικά, κατά κύριο λόγο, με τις ηλικιακές περιόδους που χαρακτηρίζονται από σημαντικές ορμονικές μεταβολές (νηπιακή ηλικία, εφηβεία, γήρας).
Αίτια και Θεραπεία
Άλλοι λόγοι που ενοχοποιούνται για το πρόβλημα της γυναικομαστίας είναι η χρήση συγκεκριμένων κατηγοριών φαρμάκων όπως φαινοθειαζίνης, δακτυλίτιδας, ρεζερπίνης, ουσιών με αντιανδρογονική δράση όπως σπιρονολακτόνη ή σιμετιδίνη, ψυχοφαρμάκων που διεγείρουν την έκκριση της προλακτίνης. Τέλος η υπερβολική χρήση αλκοόλ ευθύνονται και για την διόγκωση του μαζικού αδένα.
Συμπερασματικά μπορούμε να διαχωρίσουμε την γυναικομαστία σε:
Στην ψευδογυναικομαστία: που μπορεί να οφείλεται σε εναπόθεση λίπους λόγω παχυσαρκίας, ή σε περίσσεια δέρματος μετά από απώλεια βάρους.
Στην αληθή γυναικομαστία: που οφείλεται σε πραγματικό πολλαπλασιασμό γαλακτοφόρων πόρων και του αδένος
Το Χειρουργείο
Κρίνεται απαραίτητη η διερεύνηση των επιπέδων συγκεκριμένων ορμονών όπως TSH, LH, FSH, προλακτίνης, τεστοστερόνης και οιστρογόνων.
Επίσης, είναι άκρως σημαντικό να γίνει απεικονιστικός έλεγχος με υπέρηχο μαστών. Εν συνέχεια αν χρειαστεί γίνεται επικοινωνία και με ενδοκρινολόγο. Η επέμβαση της γυναικομαστίας μπορεί να συνδυαστεί και με Λιποαναρρόφηση σε άλλα σημεία όπως η κοιλιακή χώρα, τα πλαϊνά της μέσης, πάντα με την Παλλόμενη (P.A.L) μέθοδο που εξασφαλίζει λιγότερη αιμορραγία και γρηγορότερη ανάρρωση.
Η Επέμβαση
Αμέσως μετά γίνεται εκτίμηση του μεγέθους του μαζικού αδένα και αν είναι μεγάλος αφαιρείται μέσω μικρής τομής που γίνεται στη θηλή.
Όταν έχουμε να αντιμετωπίσουμε και περίσσεια δέρματος, γίνεται μια τομή γύρω από τη θηλαία άλω ώστε μετεγχειρητικά η ουλή να είναι δυσδιάκριτη και μέσω αυτής απομακρύνουμε την περίσσεια.
Είδος αναισθησίας – Φωτογραφίες – Συναίνεση
Παραμονή στην Κλινική: Θα εισαχθείτε στην κλινική το πρωί και θα υποβληθείτε σε βασικό προεγχειρητικό έλεγχο.
Μετά το χειρουργείο η παραμονή σας στην κλινική δεν είναι απαραίτητη.
Μετεγχειρητική Πορεία – Ανάρρωση
Θα έχετε πιθανών μικρές μελανιές και οίδημα, συμπτώματα συνήθη μετά από το χειρουργείο τα οποία θα καταλαγιάσουν τις επόμενες 10 – 14 ημέρες.
Ο στόχος της θεραπείας είναι το περίγραμμα φυσιολογικού ανδρικού στήθους κι όχι η πλήρης εξάλειψη όλου του μαστού.
- Η συχνή παρακολούθηση μετά το χειρουργείο στο ιατρείο για τις πρώτες εβδομάδες και τους πρώτους μήνες είναι πολύ σημαντική.
- Τέλος, θα ήθελα να σας επισημάνω ότι σημαντικό κομμάτι της δουλειάς μου είναι να κατανοήσει πλήρως ο ασθενής μου το είδος του χειρουργείο με τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις και τις πιθανές επιπλοκές. Γι’αυτό το λόγο μετά το πέρας της πρώτης επίσκεψης στο ιατρείο θα σας δημιουργηθούν πιθανές απορίες και καλό θα ήταν να τις λύσουμε όλες πριν προχωρήσουμε στην επέμβασή.
Είναι η υπέρμετρη ανάπτυξη του μαζικού αδένα στους άντρες, που μπορεί να εμφανιστεί σε εφηβεία, νήπια ή ώριμες ηλικίες, ακόμα και λόγω ορμονικών διαταραχών ή φαρμάκων.
Μπορεί να οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, φλεγμονές, φαρμακευτική χρήση (π.χ. σπιρονολακτόνη, ψυχοφάρμακα), αλκοόλ ή εναπόθεση λίπους (ψευδογυναικομαστία).
Στη ψευδογυναικομαστία το πρόβλημα είναι η εναπόθεση λίπους, ενώ στην αληθή υπάρχει υπερπλασία του μαζικού αδένα.
Ζητούνται λεπτομερές ιστορικό, ορμονικός έλεγχος (TSH, LH, FSH, τεστοστερόνη, προλακτίνη), υπέρηχος μαστών, και συχνά συνεργασία με ενδοκρινολόγο.
Αρχικά γίνεται λιποαναρρόφηση (P.A.L.) στο στήθος. Αν υπάρχει αδένας αφαιρείται με μικρή τομή κοντά στη θηλή. Σε χαλάρωση δέρματος, μπορεί να γίνει τομή γύρω από τη θηλαία άλω.
Η επέμβαση γίνεται κυρίως με γενική αναισθησία, ώστε να εξασφαλίζεται άνεση, ασφάλεια και πλήρης συμμόρφωση του ασθενούς.
Στις περισσότερες περιπτώσεις όχι. Η εισαγωγή γίνεται το πρωί, η επέμβαση ολοκληρώνεται και παρέχεται εξιτήριο την ίδια ημέρα.
Μετά την επέμβαση απαιτείται ανάπαυση με τη χρήση ειδικού κορσέ για περίπου 1 μήνα. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 6–7 ημέρες, ενώ οι μελανιές και το οίδημα υποχωρούν εντός 10–14 ημερών.
Το σχήμα του θώρακα αρχίζει να βελτιώνεται καθώς υποχωρεί το οίδημα. Το τελικό αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μέσα σε λίγες εβδομάδες, με φυσιολογικό αντρικό περίγραμμα στο στήθος.
Ναι, η παρακολούθηση στο ιατρείο τις πρώτες εβδομάδες και μήνες είναι απαραίτητη για την υγιή επάνοδο και την αντιμετώπιση πιθανών αποριών.
Η επέμβαση πραγματοποιείται σε κλινικές της Θεσσαλονίκης, με σύγχρονο εξοπλισμό και εξειδικευμένη ομάδα για αποτελεσματική και ασφαλή αντιμετώπιση. Καλέστε μας στο 2312 311 350 για να προγραμματίσετε το ραντεβού σας.